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內容簡介

  依據2014年9月內政部統計處表示,台灣平均壽命為79.12歲,其中男性為75.96歲、女性82.47歲,在亞洲排名第3。而育齡婦女平均每年只生1.065個嬰兒,而且未來還有逐漸下降的趨勢。老的是長壽延年,小的是遲遲生不出來,導致人口明顯老化。台灣在1980年通過《老人福利法》、1981年通過《老人福利法施行細則》、2007年1月30日由總統公布《老人福利法修正法》以及其他相關法案,皆是政府制法協助和保護老人的努力。

  全書內容主要分為三部分,第一部份介紹老年學發展史、理論及研究方法。第二部分為老年醫學,重點在於老人與疾病,包括老年醫學總論、身體器官的老化、老年人的預防保健、老年人的健康促進、老年人的心理、老年人的認知功能、老年人的活動功能及健康照護體系與政策等;第三部分為老年社會學,重點在於老人與社會,包括老年社會學總論、老年人口、老人與家庭、老人與休閒活動、老人福利及成功老化等。這些知識的總合有志於從事老年相關產業的讀者,對老年學有全面性的概念,對於未來從事老年產業的推展或與其他領域人士的溝通合作,相信都會有深遠的影響。

作者介紹

作者簡介

蔡文輝


  國立臺灣大學社會學系畢業 (1964) ,美國加洲大學柏克萊(University   of   California   at   Berkeley)社會學博士 (1974) 。執教於美國印第安那大學-普渡大學韋恩堡校區(Indiana   University- Purdue   University   at   Fort   Wayne) 多年 (1975 - 2005) 曾擔任其社會學系主任。並受聘於臺灣大學、中興大學、中央研究院、國立漢學中心、成功大學、稻江管理學院、以及天津南開大學等校客座教授、全美中國研究學會會長。中英文論著卅餘本、論文八十餘篇。

盧豐華

  台北醫學大學醫學系畢業(1984),美國凱斯西儲大學(Case Western Reserve University)醫學院內科部老年科研究員(1995)及醫學院生物統計暨流行病學研究所碩士(1998)。現擔任國立成功大學醫學院老年學研究所所長(2011.08迄今),亦為醫學系家庭醫學科副教授(2000.01迄今)並曾擔任科主任(2001.08~2004.07)。同時為附設醫院家庭醫學部主治醫師(1990.07迄今)兼行為科學科主任(2001.08迄今)並擔任過家庭醫學部主任(2001.08~2004.07)及門診部主任(2009.08~2011.07)。現任台灣老年學暨老年醫學會理事、台灣家庭醫學會理事、台灣家庭醫學教育研究學會監事、台灣高齡照護暨教育協會監事。

張家銘   

  高雄醫學大學醫學系畢業(1994),台灣內科、感染症及老年醫學專科醫師。香港大學附屬瑪麗醫院內科部老年科(1999)及美國約翰霍普金斯大學 Bayview老年醫學中心(2001)臨床研究員。現擔任國立成功大學醫學院醫學系內科暨老年學研究所合聘副教授(2011.11迄今),亦為成大附設醫院內科部老年科主任(2004迄今),同時為老年科及感染病科主治醫師(1999.08迄今),設立台灣第一個老年病房(2000)及老年學研究生實習課程(2009)。現任台灣高齡照護暨教育協會理事長、台灣老年學暨老年醫學會理事。目前共同著作有英文論文一百餘篇、中文論文卅餘篇。

目錄

編者序/蔡文輝、盧豐華、張家銘

第一篇 緒 論

第一章 老年學的範疇論/蔡文輝
第一節 老年學的興起   
第二節 老年學的層面   
第三節 老人學相關之學科   
第三節 老年學在臺灣   

第二章 老年學研究設計與方法/邱靜如
第一節 研究設計的基本概念   
第二節 老年學研究之特別議題—年齡、世代及時期效應   
第三節 橫斷與縱貫性研究   
第四節 真實驗與準實驗設計   
第五節 研究品質   
第六節 結論   

第二篇 老年醫學:老化與疾病

第三章 老年醫學概論/張家銘
第一節 前言   
第二節 老年與老化   
第三節 老年病症候群及羸弱   
第四節 老年人健康問題的特徵   
第五節 老年人常見的急慢性疾病問題   
第六節 老年醫學的內涵   
第六節 周全性老年醫學評估   
第七節 結論   

第四章 老年人之生理變化/楊登棋、黃基彰、張家銘
第一節 前言   
第二節 心臟血管系統   
第三節 呼吸系統   
第四節 胃腸肝膽系統   
第五節 腎臟與泌尿系統   
第六節 內分泌系統   
第七節 造血系統   
第八節 免疫系統   
第九節 生殖系統   
第十節 肌肉與骨骼系統   
第十一節 神經系統   
第十二節 感官系統   
第十三節 皮膚   
第十四節 結論
 
第五章 老年人的疾病預防與健康促進/吳晉祥、楊宜青
第一節 緒論   
第二節 老年人疾病預防(disease prevention)與健康促進(health promotion)的內容—以實證為基礎   
第三節 結論   

第六章 老年人的心理/盧豐華、范聖育
第一節 前言:心理問題的重要性   
第二節 老年的心理發展與變化   
第三節 面對身體老化的心理變化   
第四節 面對退休的心理變化   
第五節 面對疾病與死亡的心理變化   
第六節 面對重要親友死亡的心理變化   
第七節 老年心理相關之常見精神疾病   
第八節 如何管理心理健康達到成功老化的目標   
第九節 結論   

第七章 老年人的認知功能/白明奇
第一節 緒論   
第二節 基本感官知覺系統在老人的變化   
第三節 憂鬱對老人認知功能的影響   
第四節 失智症:老人認知功能的大敵   
第五節 家有一老,如有一寶?   
第六節 結論   

第八章 老年人的活動與運動/官大紳
第一節 高齡化社會中老年人體能活動   
第二節 老年人體能活動的分類與評估   
第三節 與體能活動有關的生理系統老化現象   
第四節 體能活動的好處與適當的運動計畫   
第五節 體能運動與老年人常見之病況的關係   
第六節 老年人體能活動發生障礙   
第七節 體能活動與老年失能障礙之改善   
第八節 老年人體能運動時的安全考量   
第九節 結論   

第九章 老年健康照護體系與政策/劉立凡
第一節 人口老化的健康與照護需求
第二節 老年健康照護體系   
第三節 高齡照護的相關政策   
第四節 結論   

第三篇 社會老年學:老人與社會

第十章 社會老年學總論/蔡文輝
第一節 社會老年學的範疇   
第二節 老化的社會學理論   
第三節 老年社會研究法   
第四節 社會老年學研究議題   

第十一章 人口老化與老年人口/楊靜利
第一節 前言   
第二節 人口老化的測量指標   
第三節 世界的人口老化   
第四節 人口老化的原因與結果   
第五節 臺灣老年人口的組成   
第六節 壽命延長與健康發展   

第十二章 老年與家庭/李紹嶸
第一節 家庭與社會   
第二節 老人家庭生活   
第三節 老人的居住型態   

第十三章 老人與休閒活動/周學雯
第一節 前言   
第二節 休閒對高齡者的效益   
第三節 高齡者休閒參與的相關理論   
第四節 老人休閒活動的參與類型與頻率   
第五節 老人休閒參與的影響因素及休閒阻礙   
第六節 未來老人休閒趨勢   
第七節 提供高齡者休閒遊憩服務的建議  
 
第十四章 老人福利/林金立
第一節 老人福利的中心價值   
第二節 老人福利政策的發展   
第三節 老人福利政策內容   
第四節 未來與展望   

第十五章 老人的社會參與/陳麗光
第一節 前言   
第二節 五種老人參與社會的管道   
第三節 結論   

第十六章 成功老化/林麗惠
第一節 成功老化之界定   
第二節 成功老化的相關理論與模式   
第三節 成功老化之決定因素與測量工具   
第四節 成功老化的因應策略與途徑   
 

詳細資料

  • ISBN:9789571181653
  • 規格:平裝 / 568頁 / 17 x 23 x 2.84 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:>
  • 本書分類:> > >

內容連載

第一章 老年學的範疇與理論

第一節 老年學的興起


在二十世紀的前五十年間,很少有人注意到老年問題。因為人的壽命不長,老年人口不多,不值得注意。生老病死是很自然的過程,何況很少能活到60歲以上。考古學家們估計人類在四萬年以前,80%的人活不到30歲、95%的人在40歲前都已過世,能活到50歲幾乎是難如登天。在一萬年前時,還有86%的人活不到30歲,而只有約3%的人能活到50歲。(Fischer, 1978; Minois, 1989)

另外一個研究則推算出十萬年前,人的生命餘命(life expectancy)大約是在20歲以內,到八千年前時仍然低於20,古希臘時代增長到20歲及30歲之間,中古歐洲時代的英國亦大約是33歲。美國麻薩諸塞灣地區在十七世紀中葉的生命餘命約35歲,到1900年時的美國人才提高到48歲。資料顯示:十七世紀歐洲人只有1%的人口位在65歲以上,到十九世紀時的歐洲,65歲以上人口也不過是4%而已。中國傳統社會裡的生命餘命並無資料可查,但以古人常說的「人生七十古來稀」來推測,能活到70歲以上者是少而又少的。中國傳統社會裡大致上認為50歲以上的人為老年前期,因為人的身體器官已開始衰弱退敗。真正進入老年的老人應是60歲。七、八十歲者則是老年中的「高年」,百歲以上者為「天年」。(蔡文輝,2011)

人類能活到65歲以上是最近的事。在古時候裡,饑荒、戰爭、天然災害等等,往往使得人們難以活到老,特別是體弱者總是先被淘汰。死亡是人生過程裡一個正常的自然現象,人們也常親眼看到其他人的死亡,因此活到老幾乎是一個很難達到的夢想。即使有人能活到老,其總人數僅占社會人口的一小部分,不值得注意。有不少的初民社會鼓勵年老者在有疾病時自生自滅,以減少社會的負擔。尊敬老人是道德的理想,可是直接關懷處理老年人事務並非易事。在西方社會裡,老年人被視為一群無用的廢人;在傳統中國社會裡,老年人則是一群「安養天年」的孤獨者。兩種社會裡老年人的處境雖不同,但受社會歧視隔離則是事實。
 

 

 

 

在戰疫中彰顯中醫力量 —— 市人民醫院中醫科積極參與新冠肺炎患者救治 ... 「啊,張開嘴,我看看你的舌頭。」在病床前,林瑞芳醫生正在為一名患者進行「望聞問切」,仔細地檢查病患的舌苔情況,採集病情資料。那一刻,他與患者之間的距離近在咫尺。觀察、詢問,這一過程最快不過十幾秒,但對於醫生來說,卻是一次直面病毒感染的風險。 有著20多年豐富臨床經驗的林瑞芳,是市人民醫院主任中醫師,也是本次新冠肺炎中醫藥防治小組的組長。1月20日,他主動請纓加入新型冠狀病毒感染的肺炎救治組,參與新冠肺炎的中醫醫療救治工作。中醫採用「望聞問切」,每一步都得和病人近距離接觸。把脈得靠近病人,看舌苔要讓病人張大嘴伸舌頭……而患者在接受檢查的過程是不能戴口罩的,這意味著患者張口的一瞬間就可能會釋放出很多「隱形」的病毒,直接增加檢查醫生病毒感染的風險。 然而林瑞芳並沒有把這些危險放在心上,每天堅持不少於1次進入隔離病區對每個患者服藥後的情況進行隨訪,及時調整方藥,並交待救治小組成員細心對患者進行心理疏導、飲食調養等方面的中醫綜合調治。談到當前的工作,他說「健康所系,生命相托,我們在做好自我防護的同時,會全力以赴打贏疫情防控阻擊戰。」語言樸實,情懷真摯。與時間賽跑,同病魔較量,為生命護航,中醫科團隊秉承著從醫的錚錚誓言,點亮一處處生命的亮光。 ... 「對於我市5例確診患者的救治工作,我們中醫藥防治小組是全程干預的。中醫強調整體觀和辨證論治,中醫藥治療的是生病的患者,西藥治療的是患者的病,這個理念是有很大差異的。而且患者對中醫的接受度還是很高的,都願意服用我們開的中藥,尤其是老年人。」看到病人的積極配合,林瑞芳感到非常欣慰。「病人喝了我們的中藥以後,咳嗽、發燒、乏力、咽痛等癥狀都有較大的改善。」 ... 中華醫學博大精深。林瑞芳通過反覆分析每個患者的病因、病機、病性等特點,結合濕邪疫毒致病病程纏綿、病情難愈的特性,提出了滌濕(濁)排毒、扶正透邪(瘟)的療法,結合醫院患者的共性情況,創製了驗方滌濕排毒透瘟方為基礎方,並結合患者的個體化情況進行加減化裁,體現了辨病與辨證的統一結合。「就目前來說,中藥治療效果是很明顯的。我們可以看到,中醫參與治療越深入的地區,病人的治癒率越高。」林瑞芳充滿信心地說道。 ... 此外,中醫科的專家救治組成員敏銳地發現,患者接受治療期間,保持良好的心態非常重要。「在心理治療方面,中醫發揮著積極的作用。」林瑞芳向記者介紹道,「有些患者在核酸複查還是顯示陽性時,心裡都是比較焦慮,擔心病情會繼續發展,所以有些病人就會產生恐慌,一恐慌就會不舒服,容易影響身體的恢復。那麼我們就針對每個患者的具體特徵進行心理干預,及時疏導。告訴他們不要過度緊張,目前的病情是穩定的,我們會加強辨證論治,加快排毒,使核酸轉為陰性。」除了對患者進行必要的心理疏導,中醫科還為他們提供一些有益健康的鍛鍊,比如練習五禽戲和八段錦,切實做好全面的治療。 ... 在中醫藥防治小組的全程干預與所有醫護人員的共同努力下,截至2月28日,我市5例新冠肺炎確診患者全部治癒出院,確診住院病例清零。「從疫情發生到現在,目前國內外都沒有發現治療新冠肺炎的特效藥。但我們在堅持中西醫結合的基礎上,充分利用好中醫藥的優勢,積極發揮中醫藥的力量,相信我們很快就會迎來全面勝利。」林瑞芳堅定地說。 汕尾日報記者 陳曉銘 報料請添

 

 

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